Erezione pene prima voltage

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Sviluppo storico dei concetti di regolazione nervosa del cuore e della circolazione. Vene e ritorno venoso. Il cuore come pompa: influenza dei nervi cardiaci efferenti sulla frequenza e sulla forza di contrazione: a nervi efferenti cardiaci ; b biofisica della contrazione cardiaca e ruolo dei nervi simpatici nella prestazione ventricolare ; c frequenza cardiaca e ruolo dei nervi. Circuito vascolare sistemico e erezione pene prima voltage controllo nervoso: a il controllo nervoso dei vasi sanguigni: nervi simpatici vasocostrittori e centro vasomotorio ; Cura la prostatite i nervi depressori seno-aortici ; c chemocettori aortici e carotidei. Nervi vasodilatatori e loro ruolo nel controllo circolatorio. Introduzione Il sangue, circolando, svolge la funzione di apportare l'ossigeno e le sostanze nutritizie ai tessuti e di rimuoverne l' anidride carbonica e gli altri metaboliti. Il punto chiave del sistema vascolare è il erezione pene prima voltage capillare, nell'ambito del quale avvengono questi scambi tra il sangue e le cellule dei tessuti. Il cuore fornisce l'energia necessaria per sospingere il sangue attraverso tutto il circuito vascolare. Più precisamente, nell'uomo, in condizioni di riposo, a ogni battito cardiaco la contrazione del ventricolo sinistro provoca l'espulsione di 80 ml di erezione pene prima voltage. Come agire, dunque? Per fortuna il mondo adult offre una vasta scelta di stimolatori clitoridei: si parte dai semplici e compatti vibratori bullet, fino ad arrivare ai sex toys più erezione pene prima voltage, che sfruttano la tecnologia delle onde di pressione per regalare piacere alla zona più erogena del corpo femminile. È innegabile che un gel da erezione pene prima voltage nella massima discrezione prima del rapporto, invece, non sarebbe di nessun intralcio durante i momenti intimi della erezione pene prima voltage. È per questo motivo che, da brava sex toy nerdnon ho potuto fare a meno prostatite provare un liquid vibrator : la mia proposta di oggi per i lettori di SexyFollie è il vibratore liquido gel Sexy Vibe! High Voltage del marchio brasiliano-portoghese Orgie. Per la gioia di chi, come me, non sopporta le scatole di cartone e le butta via alla velocità della luce, le stesse informazioni sono disponibili anche sul retro del flacone da 15ml. Prostatite. Mancata erezione reazione lui e sofi prostatite significato in inglese. intervento prostata sant andrea romano. mozzi disfunzione erettile. differenza tra ed e limpotenza. abuso sessuale infantile disfunzione sessuale da adulto.

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Il fatto che tu sia ansioso ipocondriaco aggiungerei è un chiaro segnale che i tuoi deficit sono di natura psicologica; ti capisco. Si effettivamente sono parecchio ipocondriaco ahahahahaha forse è anche per questo che mi ha creato problemi di erezioni e cilecche a letto, la troppa ansia a volte mi logora.

Eccomi qua bella gente, non mi crederete ma alla fine è finita che sono andato all'ospedale Me ne sono fregato dell'imbarazzo ma mi ha fatto diversi effetti collaterali che un po per la paura e un po' per prevenzione mi hanno fatto cedere e andare all'ospedale. Ho erezione pene prima voltage un po' la figura imbarazzante con i miei grazie al fatto che sapendo che sono uno sportivo e che faccio uso di integratori, sanno che questi vasodilatatori sono usati a volte anche per una sorta di dopping sportivo quindi loro si sono erezione pene prima voltage il film che io abbia usato sta roba erezione pene prima voltage pompare di più in palestra ahahahahaha.

Comunque vi racconto che cosa è successo, subito dopo pochi minuti ho notato che mi si sono dilatate le pupille e il battito cardiaco è iniziato ad aumentare in una maniera impressionante, sentivo proprio il battito nel cuore Mi sono sentito un po' come nel film "Crank High Voltage" impotenza intenderci prima di andare all'ospedale mi sono misurato il battito cardiaco con iphone è avevo il battito che oscillava da a ed ero completamente a riposo.

Ho deciso di andare all'ospedale perché vedevo che il battito continuava ad aumentare e ho iniziato a sentire fitte al petto ho avuto paura di qualche infarto o cosa simile. Arrivato in ospedale mi rassicurano e mi dicono di non ansiarmi, ma che ho avuto degli effetti collaterali portati dal farmaco, dopo 50 minuti ero rossissimo in faccia, sul collo e impotenza pettorali, le orecchie mi andavano a fuoco, la faccia si era gonfiata e gli occhi erano lucidi erezione pene prima voltage la pupilla dilatata e la parte bianca rossa tipo come quando ti fai un paio di canne e hai gli occhi arrossatiil battito da era sceso ala pressione me l'hanno misurata ma non mi hanno detto a quant'era, volevano darmi 20 gocce di Lexotan per farmi rilassare ma ho preferito non prenderle.

Dopo due ore il rossore e il senso di testa che scoppiava è iniziato a diminuire anche se le orecchie erano sempre rosse e gli occhi sempre rossi, in Prostatite improvvisamente mi si è tappato il naso come se avessi il raffreddore e avevo qualche leggero giramento di testa ma proprio minimoavevo spesso lo stimolo di impotenza in bagno a fare pipi anche se mi faceva un po male, leggero senso di nausea e stomaco scombussolato.

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HP Ureteral stenosis stenosi ureterale. HP Ureteral duplication duplicazione ureterale. HP Ureteropelvic junction obstruction ostruzione della giunzione ureteropelvica. HP Renal duplication duplicazione renale. HP Vesicoureteral reflux reflusso vescico-ureterale. HP Abnormality of the kidney anomalia del rene. HP Abnormality of the genital system anomalia dell'apparato genitale. HP Abnormality Trattiamo la prostatite the urinary system anormalità del sistema urinario.

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HP Renal insufficiency insufficienza renale. HP Horseshoe kidney rene a ferro di cavallo. HP Ectopic kidney rene ectopico. HP Renal hypoplasia ipoplasia renale. HP Nephronophthisis nefronoftisi. HP Abnormality of the renal tubule anomalia del tubulo renale. HP Tubular atrophy atrofia tubulare. HP Morphological abnormalities of the glomeruli anomalie morfologiche dei glomeruli. HP Glomerulosclerosis glomerulosclerosi.

HP Focal segmental erezione pene prima voltage glomerulosclerosis segmentale focale. HP Glomerulonephritis glomerulonefrite. HP Nephrotic syndrome sindrome nefrosica.

HP Renal agenesis agenesia renale. HP Enlarged kidneys reni allargati. HP Progressive renal insufficiency insufficienza renale progressiva.

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HP Renal corticomedullary cysts cisti renale corticomedullare. HP Renal dysplasia displasia renale. HP Polycystic kidney dysplasia displasia renale policistica. HP Proximal tubulopathy tubulopatia prossimale. HP Renal phosphate wasting perdita renale di fosfato. HP Erezione pene prima voltage abnormality anormalità fenotipiche. HP Abnormality of the genitourinary system anomalia del sistema urogenitale. HP Reduced creatinine clearance ridotta clearance della creatinina.

HP Nephrocalcinosis nefrocalcinosi. HP Unilateral renal agenesis agenesia renale monolaterale. HP Renal tubular dysfunction disfunzione tubulare renale. HP Renal salt wasting perdita renale di sali. HP Renal potassium erezione pene prima voltage perdita renale di potassio. HP Abnormality of the uterus anomalia dell'utero. HP Uterine leiomyoma leiomioma uterino. HP Gonadal dysgenesis disgenesia gonadica. HP Female hypogonadism ipogonadismo erezione pene prima voltage.

HP Abnormality of the ovary anomalia delle ovaie. HP Ovarian cysts cisti ovariche. HP Uterine prolapse prolasso uterino. HP Abnormality of the menstrual cycle anomalia del ciclo mestruale. HP Abnormality of the vagina anomalia della vagina. HP Rectovaginal fistula fistola rettovaginale. HP Decreased fertility diminuita fertilità. HP Transverse vaginal septum setto vaginale trasversale.

HP Polycystic ovaries ovaio policistico. HP Vaginal atresia atresia vaginale. HP Ovarian gonadoblastoma gonadoblastoma ovarico. HP Gonadoblastoma gonadoblastoma. HP Aplasia of the uterus aplasia dell'utero.

HP Abnormality of head and neck anomalia della testa e del collo. HP Abnormality of the mouth anomalia della bocca. HP Abnormality of the tongue anomalia della lingua.

HP Abnormality of the lip anomalia del labbro. HP Median cleft lip labioschisi mediana. HP Abnormality of the oral cavity anomalia della cavità orale. HP Abnormality of the teeth anomalia dei denti. HP Severe periodontitis periodontite severa. HP Abnormality of the gingiva anomalia della gengiva. HP Gingival fibromatosis Fibromatosi gengivale. HP Abnormality of the uvula anomalia dell'uvula. Cura la prostatite Abnormality of the palate anomalia del palato.

HP Submucous cleft hard palate palatoschisi dura submucosa. HP Abnormality of upper lip anomalia del labbro superiore. HP Abnormality of lower lip anomalia erezione pene prima voltage labbro inferiore.

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HP Thick lower lip vermilion vermiglio del labbro inferiore ingrossato. HP Lobulated tongue lingua lobulata. HP Movement abnormality of the tongue anomalia di movimento della lingua.

HP Difficulty in tongue movements difficoltà nei movimenti della lingua. HP Cleft soft palate palatoschisi molle. HP Broad alveolar ridges ampie creste alveolari. HP Short upper lip labbro superiore breve. HP Narrow palate prostatite ristretto.

HP Abnormality of oral frenula anomalia di frenuli orali. HP Accessory oral frenulum frenulo orale accessorio. HP Lower lip pit fossa del labbro inferiore. HP Abnormality of parotid gland anomalia della ghiandola Cura la prostatite. HP Absence of Stensen duct assenza del dotto di Stensen. HP Tongue nodules noduli linguali.

HP Short lingual frenulum frenulo corto della lingua. HP Cleft upper lip erezione pene prima voltage labbro superiore. HP Pursed lips contratte labbra.

HP Triangular mouth bocca triangolare. HP Gingival overgrowth crescita eccessiva delle gengive. HP Lip telangiectasia teleangiectasia del labbro. HP Thick upper lip vermilion vermiglio del labbro superiore spessore. HP Broad secondary alveolar ridge ampia cresta alveolare secondaria. HP Thin upper lip vermilion vermiglio sottile del labbro superiore. HP Velopharyngeal insufficiency insufficienza velofaringea. HP Furrowed tongue lingua solcata. HP Gingival hyperkeratosis ipercheratosi gengivale.

HP Abnormality of taste sensation anomalia della sensazione del prostatite. HP Decreased taste sensation diminuita sensazione del gusto. HP Gingival bleeding sanguinamento gengivale. HP Tongue telangiectasia teleangiectasia della lingua. HP Oral cavity teleangiectasia teleangiectasia ereditaria della cavità orale.

HP Everted lower lip vermilion vermiglio estroflesso del labbro inferiore. HP Thin vermilion erezione pene prima voltage bordo vermiglio sottile. HP Abnormality of the head anomalia della testa.

HP Abnormality of the fontanelles and cranial sutures anomalia delle fontanelle erezione pene prima voltage delle suture craniche. HP Abnormality of the anterior fontanelle anomalia della fontanella anteriore. HP Small anterior fontanelle piccola fontanella anteriore. HP Large fontanelles grandi erezione pene prima voltage. HP Abnormality of skull size anomalia delle dimensioni del cranio.

HP Parietal bossing bozze parietali. HP Trigonocephaly trigonocefalia. HP Brachyturricephaly brachiturricefalia. HP Abnormality of the sinuses anormalità dei seni. HP Brachycephaly brachicefalia. HP Dense calvaria calvaria densa. HP Progressive microcephaly microcefalia progressiva.

HP Acute sinusitis sinusite acuta. HP Wide anterior fontanel ampia fontanella anteriore. HP Abnormality of the mastoid anomalia del mastoide.

HP Cranial asymmetry erezione pene prima voltage cranica. Pappenheimer, Vene e ritorno venoso Il gradiente di pressione esistente tra le vene periferiche e l'atrio destro è solo 10 mm Hg.

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È ovvio che il ritorno venoso deve essere uguale alla gettata cardiaca e, di conseguenza, le vene contribuiscono solo in minima parte alla resistenza periferica. Il ritorno venoso, in un uomo sdraiato e a riposo, dipende prima di tutto e soprattutto dalla vis Trattiamo la prostatite tergoche gli deriva dalla eiezione cardiaca; contribuisce ad esso anche erezione pene prima voltage vis a fronteuna forza di risucchio esercitata dai ventricoli che si contraggono e dagli effetti ritmici dell'aspirazione prodotta dai movimenti inspiratori del torace.

In condizioni di esercizio muscolare, il ritorno venoso dai muscoli è aiutato notevolmente dagli effetti di compressione ritmica dovuta alle contrazioni dei muscoli sulle vene in essi contenute, le quali sono tutte fornite Trattiamo la prostatite valvole che permettono il flusso soltanto nella direzione del cuore. L'importanza delle vene è dovuta principalmente alla variabilità della loro capacità. Le loro pareti sottili contengono alcune fibre muscolari erezione pene prima voltage, a disposizione circolare, e del tessuto elastico.

Quando la pressione transmurale è bassa come nel caso di un uomo che giace orizzontalmente in una barella, per esempiole vene sono semicollassate e mostrano, alla sezione trasversale, una forma ellittica. Piccoli aumenti della pressione transmurale trasformano questo profilo in uno più circolare, senza che cambi la lunghezza del perimetro del muscolo liscio. D'altra parte, a parità di perimetro, l'area di una sezione circolare è più grande di una ellittica. Una volta che le vene, per effetto della pressione transmurale, hanno assunto il profilo circolare, un ulteriore aumento della pressione provoca la distensione della loro parete con conseguente aumento del perimetro.

Gli effetti della postura, nell'uomo, sono dovuti soprattutto alle forze gravitazionali che agiscono sulle vene. La postura eretta non ha influenzato affatto il gradiente di pressione che spinge il sangue dalle arterie alle vene, ma l'aumento della pressione periferica transmurale venosa aumenta notevolmente l'area della sezione trasversa delle impotenza degli arti inferiori e erezione pene prima voltage la loro capacità; il ritorno venoso al cuore diminuisce e il soggetto avverte momentaneamente un po' di vertigine.

Il cuore come pompa: influenza dei nervi cardiaci erezione pene prima voltage sulla frequenza e sulla forza di contrazione Il ritorno venoso al cuore avviene soltanto durante la fase di distensione del ciclo cardiaco diastole. In un cuore che batte a 70 battiti al minuto, ogni ciclo cardiaco dura circa 0,85 s. La contrazione simultanea di tutti e due i ventricoli sistole dura 0,3 s, mentre durante la diastole ventricolare, che dura erezione pene prima voltage s, avviene il riempimento dei ventricoli.

La contrazione contemporanea dei due atri, che dura 0,1 s, occupa l'ultima parte della diastole ventricolare e aiuta a completare il riempimento dei ventricoli da parte del ritorno venoso. Ogni ciclo cardiaco viene iniziato da variazioni elettriche depolarizzazione delle cellule pacemaker situate nel nodo seno-atriale n. Gli impulsi elettrici, ai quali esse danno origine, si propagano alla velocità di 1 m al secondo alle pareti degli atri, facendoli contrarre, e raggiungono il nodo atrio-ventricolare n.

Il nodo atrio-ventricolare trasmette a sua volta gli impulsi al tessuto specializzato di Purkinje situato nel setto interventricolare e da qui alle branche di questo tessuto che si diramano nelle pareti interne dei ventricoli. Anche in questo caso, la diffusione dell'impulso eccitatorio elettrico precede la contrazione del muscolo ventricolare. La sistole atriale 0,1 s completa il riempimento del ventricolo come erezione pene prima voltage la curva del volume ventricolare e l'inizio della contrazione ventricolare chiude le valvole atrio-ventricolari, causando il primo tono cardiaco.

La pressione ventricolare sale rapidamente, ma senza cambiamenti del volume ventricolare, perché le valvole che portano dai ventricoli ai rispettivi Cura la prostatite di uscita la valvola polmonare per il ventricolo destro e la valvola erezione pene prima voltage per il sinistro sono ancora chiuse.

La contrazione è quindi isometrica e tale fase si chiama isometrica. Quando le erezione pene prima voltage ventricolari superano quelle delle corrispondenti arterie, le valvole si aprono e il sangue viene espulso fase di eiezione. La pressione arteriosa sale fino al picco sistolico. Via via che la contrazione del muscolo ventricolare diminuisce, anche la pressione ventricolare diminuisce e con essa, ma soltanto all'inizio, quella dell'aorta. Tuttavia l'aorta, come pure l'arteria polmonare, è elastica e l'eiezione ventricolare ha ampliato il vaso: in altre parole, parte dell'energia trasferita dall'eiezione cardiaca è stata convertita in energia potenziale nella parete distesa dell'aorta, la rimanente in energia cinetica trasmessa al sangue.

Via via che la pressione aortica diminuisce, le pareti dell'aorta si contraggono di rimbalzo, e questa forza, unita a quella della resistenza periferica offerta dalle arteriole, aiuta a mantenere la pressione arteriosa.

La pressione ventricolare cade al di sotto dei valori aortici e le valvole aortiche si chiudono secondo tono cardiaco. Sopraggiunge quindi la diastole ventricolare, con una fase iniziale di rilassamento isometrico che culmina con l'apertura delle valvole atrio-ventricolari, dopo erezione pene prima voltage che il sangue affluisce nel ventricolo in una fase di riempimento che, rapida all'inizio, si rallenta nella frazione finale della erezione pene prima voltage diastolica.

La frequenza e la forza del battito cardiaco dipendono da fattori nervosi erezione pene prima voltage, in misura minore, umorali. Le fibre nervose vagali hanno origine dalle cellule del nucleo dorsale del vago nel midollo allungato. Dopo aver seguito i vaghi cervicali, questi nervi decorrono dai rami toracici ai gangli situati in Trattiamo la prostatite dei nodi s.

Il ventricolo invece non riceve fibre vagali efferenti. Normalmente la frequenza cardiaca è lenta battiti al minuto a causa dell'attività tonica delle fibre vagali efferenti cardiache. La sezione dei vaghi aumenta la frequenza erezione pene prima voltage da questi Prostatite cronica fino a battiti al minuto. Fibre simpatiche: i corpi cellulari dei neuroni simpatici cardiaci pregangliari si erezione pene prima voltage nei cinque segmenti superiori toracici.

Quelli in Erezione pene prima voltage 2 e T 3 sono i più abbondanti e si dirigono, attraverso i rami comunicanti bianchi, al ganglio stellato, dove formano delle sinapsi con le cellule gangliari le cui fibre decorrono per i rami cardiaci al tessuto nodale e alla muscolatura atriale e ventricolare.

La stimolazione di queste fibre simpatiche accelera il battito cardiaco e, soprattutto, aumenta la velocità e la forza di ogni contrazione ventricolare. Normalmente le fibre simpatiche cardiache erezione pene prima voltage eccitate tonicamente da impulsi che provengono dai neuroni del centro cardiovascolare bulbare. Il muscolo cardiaco, tuttavia, differisce completamente da quello scheletrico in quanto manifesta una maggiore forza di contrazione quando è stimolato a una erezione pene prima voltage lunghezza iniziale per azione di catecolammine adrenalina, Ad, e noradrenalina, NAd.

Questi fatti possono essere accertati misurando la tensione sviluppata da un muscolo papillare ventricolare isolato sospeso in un bagno, fissato a una estremità a una piattaforma rigida e collegato con l'altra a un trasduttore meccanico che registra la tensione sviluppata quando il muscolo viene stimolato elettricamente. Quando si varia la lunghezza di riposo del muscolo muovendo la sbarra che porta il trasduttore meccanico la forza di contrazione aumenta via via che la lunghezza di riposo è aumentata.

In maniera simile la forza e la velocità di contrazione, per ogni determinata lunghezza, sono aumentate quando si aggiunge NAd alla soluzione che bagna il preparato muscolare. Quest'ultimo dato è erezione pene prima voltage estrema importanza, perché la Erezione pene prima voltage è la sostanza liberata dalle terminazioni nervose simpatiche postgangliari e anche dalla midollare surrenale.

Il cuore era denervato e la sua frequenza non variava. Un aumento della pressione di riempimento, ottenuta aumentando il serbatoio venoso, aumentava il volume diastolico dei ventricoli e la loro eiezione sistolica. Quindi, a circolazione intatta, un aumento del ritorno venoso, ottenuto per esempio con l'esercizio muscolare, potrebbe aumentare il volume telediastolico e quindi migliorerebbe la forza di contrazione dei ventricoli aumentando, di conseguenza, la gettata cardiaca.

Esperimenti successivi di S. Sarnoff, R. Linden e collaboratori hanno chiarito il ruolo delle fibre simpatiche cardiache. I risultati, ottenuti con un preparato di tipo cuore-polmone, possono essere espressi graficamente. Il lavoro del ventricolo sinistro a ogni gettata sistolica volume della gettata nell'unità di tempo moltiplicato per Cura la prostatite pressione aortica media è rappresentato in funzione della pressione nel ventricolo sinistro alla fine della diastole PVSFDche è il principale fattore determinante la lunghezza delle fibre del muscolo ventricolare alla fine della diastole.

Questi risultati indicano l'azione reciproca dei due principali fattori dell'eiezione ventricolare durante lo erezione pene prima voltage.

L'incremento della scarica simpatica al cuore - che è dovuta all'attività cortico-ipotalamica - ha l'effetto di aumentare la forza e la velocità di ciascuna contrazione. Questa, da sola, tende a svuotare il ventricolo più completamente, assicurando quindi una maggiore eiezione sistolica per ogni volume telediastolico.

A questo punto va precisato che a ogni gettata sistolica i ventricoli non si svuotano mai completamente. L'espulsione di un volume sistolico di 80 ml lascia una riserva telesistolica di 70 ml, e normalmente, durante la successiva diastole, il ritorno venoso di 80 ml riporta il volume telediastolico al valore di ml.

Se il successivo battito avvenisse sotto l'influenza di una scarica simpatica di impulsi, il volume sistolico sarebbe più grande, per esempio ml, e il volume telesistolico potrebbe cadere a 50 ml. Se il ritorno venoso rimanesse immutato, la successiva diastole si concluderebbe con un volume telediastolico di soli ml. Tuttavia erezione pene prima voltage stimolante della NAd il cosiddetto effetto inotropo positivo dovrebbe assicurare una gettata pulsatoria più grande, pur in condizioni di minore volume diastolico, di quella ottenuta in assenza di stimolazione simpatica e quindi ne potrebbe risultare un volume sistolico di 80 ml o più.

Se questi cambiamenti avvenissero durante l'esercizio fisico, l'azione di pompa dei muscoli scheletrici potrebbe aumentare il ritorno venoso e compensare o persino incrementare il volume telediastolico, cosicché ambedue questi fattori potrebbero aumentare la forza di ciascuna contrazione e quindi la gettata sistolica.

A battiti al minuto ogni ciclo dura 0,33 s, dei quali 0,20 s per la sistole e 0,13 s per la diastole. Qui incontriamo uno dei problemi della tachicardia: i ventricoli possono riempirsi solo durante la diastole, e poiché la durata della diastole si è ridotta ulteriormente, la resistenza offerta al riempimento venoso cresce rapidamente.

Un altro problema che deriva dall' alta frequenza cardiaca è, la difficoltà di rifornire lo stesso muscolo cardiaco di ossigeno. I vasi coronari che irrorano il cuore si ramificano tra le stesse fibre del muscolo cardiaco e il flusso di erezione pene prima voltage che vi scorre viene arrestato quando questi Prostatite si contraggono.

La stimolazione di tali terminazioni nervose è causa di dolore soggettivo - descritto come angina pectoris - e costituisce per il corpo un allarme allo scopo di mettere erezione pene prima voltage allo sforzo che ha dato luogo a tali cambiamenti. Il tono vagale è di origine riflessa ed è evocato dall'attività dei nervi afferenti, le cui terminazioni giacciono nel lato esterno delle pareti dell'arco aortico e dei due seni carotidei.

Queste terminazioni nervose sono recettori sensibili alla distensione e sono stimolati da ogni pulsazione del sistema arterioso erezione pene prima voltage dalla eiezione sistolica. Un aumentato numero di impulsi scende lungo le fibre vagali efferenti cardiache e rallenta la frequenza del cuore. Questi effetti non solo sono dovuti ai mutamenti del traffico di erezione pene prima voltage vagali efferenti, ma implicano anche cambiamenti dell'attività cardiaca simpatica, sebbene questi avvengano in direzione opposta a quelli dovuti ai vaghi, poiché i nervi afferenti seno-aortici diminuiscono l'attività dei centri del midollo allungato che eccitano i nervi cardiaci simpatici.

Probabilmente anche i meccanocettori ventricolari contribuiscono in via riflessa al tono vagale, sebbene questo non sia stato accertato. Mentre la loro attività riflessa concerne l'abbassamento della erezione pene prima voltage arteriolare periferica, il forte aumento della loro scarica afferente, dovuta a improvvisi aumenti del traffico di impulsi simpatici erezione pene prima voltage come quelli provocati da una emozione - aiuta presumibilmente a minimizzare quello che altrimenti sarebbe un allarmante aumento erezione pene prima voltage pressione arteriosa con l'inevitabile sovraccarico di lavoro cardiaco che tale ipertensione comporterebbe.

Non di meno durante l'esercizio muscolare la loro influenza è largamente annullata, considerando il fatto che la frequenza cardiaca raggiunge i battiti erezione pene prima voltage minuto. Terminazioni nervose vagali, che funzionano come recettori da distensione, si trovano alla congiunzione della vena cava superiore con l'atrio destro e alla congiunzione delle quattro vene polmonari con l'atrio sinistro. Quando questi recettori sono eccitati erezione pene prima voltage distensione della parete venoatriale che li contiene, l'aumento del traffico di impulsi afferenti nelle loro fibre accelera il cuore in via riflessa.

Questo effetto sulla frequenza cardiaca non è accompagnato da alcun cambiamento della forza di contrazione prostatite. La via efferente di questo riflesso è composta dai nervi simpatici che innervano il nodo s. Questi recenti risultati di Linden e dei suoi collaboratori probabilmente costituiscono la spiegazione del riflesso di Bainbridge, descritto nel v.

Comunque, il ruolo di questi recettori atriali in circostanze normali rimane in parte oscuro. Erezione pene prima voltage vascolare sistemico e suo controllo nervoso A ogni battito il cuore di un uomo in condizioni di riposo espelle 80 ml di sangue, il che corrisponde a 5,6 litri al minuto. La tabella seguente mostra approssimativamente la distribuzione di questo efflusso sanguigno. Tuttavia, per quanto alto sia, esso è anche più alto sotto l'influenza della scarica vasocostrittrice simpatica di riposo.

Questa vasodilatazione chimica diretta annulla l'influenza dei nervi simpatici vasocostrittori che innervano i impotenza muscolari e l'iperemia della muscolatura scheletrica durante l'esercizio è quantitativamente quasi la stessa, sia che i vasi muscolari mantengano intatta la loro innervazione simpatica, sia che questa sia stata bloccata da agenti farmacologici.

La pelle, in un uomo in riposo in un ambiente termicamente confortevole, palesa un'alta resistenza vascolare periferica 9,5 URP ma, al contrario dei muscoli, questo è dovuto soltanto alla scarica nervosa simpatica. Gli stress termici influenzano i centri ipotalamici che scaricano per inibire il tono simpatico di base nei vasi della pelle, mentre il flusso sanguigno della pelle aumenta enormemente.

L'economia della circolazione è molto precisa, considerando che il cervello, il cuore, il fegato e i reni, che pesano non più di 3,5 Kg in tutto, ricevono circa due terzi della gettata cardiaca in un uomo in riposo. La restrizione del flusso agli altri tessuti è soprattutto ma non soltanto, come si è visto sopra dovuta all'attività tonica dei nervi simpatici vasocostrittori. Tabella È chiaro che tutti gli effetti della scarica vasocostrittrice erezione pene prima voltage parte a elevata pressione del circuito circolatorio sistemico si esercitano verosimilmente sulla resistenza, mentre la vasocostrizione che agisce sulle vene ne influenzerà la capacità.

La distribuzione del sangue tra il circuito polmonare e quello sistemico è modificata dalla gravità, per la quale, ad esempio, in posizione eretta, una maggiore quantità di sangue si raccoglie nelle vene degli arti e una minore nel circuito polmonare e nelle cavità cardiache.

Queste fibre lasciano le radici ventrali del segmento per raggiungere erezione pene prima voltage ganglio nella catena simpatica paravertebrale, ove entrano erezione pene prima voltage contatto con le cellule gangliari.

Le fibre postgangliari si distribuiscono ai vasi sanguigni, soprattutto alle arterie più piccole e alle arteriole, un po' meno agli sfinteri precapillari; di esse nessuna si porta ai capillari, e un moderato numero giunge alle venule e alle vene. Queste fibre mostrano un'attività tonica di impulsi al secondo nell'animale a riposo; persino la scarica simpatica più alta raramente supera i 10 impulsi al secondo.

Quindi la sezione del tronco dell'encefalo al limite tra il bulbo e il ponte non modifica che scarsamente sia la scarica tonica di riposo delle fibre simpatiche vasocostrittrici periferiche, sia la loro risposta riflessa ai nervi inibitori afferenti come quelli dalle aree seno-aorticheo ai nervi eccitatori afferenti come quelli dai chemocettori dei glomi aortici e carotidei. Questa sezione ha inoltre poco effetto sulla pressione arteriosa media. Sezioni della parte più bassa del bulbo o del midollo spinale cervicale abbassano la pressione sanguigna da a 40 mm Hg, perché le vie eccitatorie nelle colonne laterali del midollo alle cellule simpatiche toraco-lombari vengono interrotte b I nervi depressori seno-aortici Sebbene il centro cardiovascolare bulbare sia capace di una scarica autonoma che eccita la vasocostrizione simpaticaanche quando è separato dalle parti rostrali del sistema nervoso centrale, la sua attività è mantenuta tonicamente sotto controllo dal traffico d'impulsi dei nervi afferenti, erezione pene prima voltage cui terminazioni sono situate sulla erezione pene prima voltage dell'arco aortico, sulle erezione pene prima voltage immediate diramazioni e sui seni carotidei.

Il seno carotideo è Prostatite cronica dalla parte dilatata dell'origine dell'arteria carotide interna. Le terminazioni nervose afferenti dell'arco aortico e dei seni carotidei sono recettori da stiramento. Ogni eiezione sistolica fa salire la pressione nelle arterie e distende le loro pareti.

In corrispondenza di ogni aumento pressorio sistolico si ha una scarica di impulsi nervosi. Le terminazioni nervose sono depolarizzate dalla distensione e quindi scaricano impulsi.

Se la distensione viene impedita circondando l'arteria con un rivestimento rigido, allora, comunque si faccia salire la pressione all'interno del lume arterioso, le terminazioni nervose non danno origine a impulsi. Il seno carotideo, per la sua struttura anatomica, si erezione pene prima voltage bene alla perfusione artificiale per mezzo di una pompa v.

Heymans e Neil, Un aumento della pressione nel circuito artificiale provoca una caduta della pressione sistemica. Questa risposta erezione pene prima voltage riflessa e dovuta in gran parte, se non del tutto, all'effetto inibitorio dell'aumentata scarica di impulsi nervosi afferenti che raggiungono il centro cardiovascolare bulbare.

Gli impulsi nervosi afferenti erezione pene prima voltage, attraverso il seno carotideo, il nervo glossofaringeo e quindi il bulbo. L'effetto di un aumento della pressione nei seni carotidei con circolazione artificiale è presente solo se i nervi vagali e aortici che trasportano appunto detti impulsi dall'arco erezione pene prima voltage sono intatti. Tutti Asta online Compralo Subito. Mostra prima: Più rilevanti. Più rilevanti. EUR 32,90 spedizione. Vedi oggetti simili. EUR 11,00 spedizione.

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About interaction of sildenafil with other treatments for erectile dysfunction. Conclusioni più importanti di questo studio dimostrano. Sviluppo storico dei concetti di regolazione nervosa del cuore e della circolazione. Vene e ritorno venoso. Il cuore come pompa: influenza dei nervi cardiaci efferenti sulla frequenza e sulla forza di contrazione: a nervi efferenti cardiaci ; b biofisica della contrazione impotenza e ruolo dei nervi Prostatite nella prestazione ventricolare ; c frequenza cardiaca e ruolo dei nervi.

Circuito vascolare sistemico e suo controllo nervoso: a il controllo nervoso dei vasi sanguigni: nervi simpatici vasocostrittori e centro vasomotorio ; b i nervi depressori seno-aortici ; c chemocettori aortici e carotidei. Nervi vasodilatatori e loro ruolo nel controllo circolatorio. Introduzione Il sangue, erezione pene prima voltage, svolge la funzione di apportare l'ossigeno e le sostanze nutritizie ai tessuti e di rimuoverne l' anidride carbonica e gli erezione pene prima voltage metaboliti.

Il punto chiave del sistema vascolare è il circuito capillare, nell'ambito del quale avvengono questi scambi tra il sangue e le cellule dei tessuti. Il cuore fornisce l'energia necessaria per sospingere il sangue attraverso tutto il circuito vascolare.

Più precisamente, nell'uomo, in condizioni di riposo, a ogni battito cardiaco la contrazione del ventricolo sinistro provoca l'espulsione di 80 ml di sangue.

La superficie totale dei capillari, quando gli sfinteri erezione pene prima voltage sono pervi, è di Dai capillari il sangue passa alle venule e alle vene, vasi a pareti sottili e distensibili provvisti sia di tessuto elastico sia di muscolatura liscia. Infine, raggiunte le due grandi vene, la vena cava superiore e la vena cava inferiore, il sangue viene convogliato nell'atrio destro e da qui nel ventricolo destro.

La contrazione in successione di queste due cavità spinge il sangue venoso dentro l'arteria polmonare che, a sua volta, per mezzo delle sue branche e suddivisioni, lo distribuisce al letto capillare polmonare che ha una superficie erezione pene prima voltage circa m 2.

I capillari polmonari giacciono in intimo contatto con quella miriade di minuscole cavità aeree che sono gli alveoli polmonari ed è proprio in Prostatite cronica parte erezione pene prima voltage circuito polmonare che il sangue venoso guadagna ossigeno dagli alveoli e, al tempo stesso, cede loro anidride carbonica.

Quindi il sangue ossigenato o arterioso passa attraverso le vene polmonari nell'atrio sinistro e da qui nel ventricolo sinistro. La contrazione dell'atrio sinistro è seguita immediatamente da quella del ventricolo erezione pene prima voltage che, a sua volta, espelle il sangue nell'aorta.

Nell'uomo, in condizioni di riposo, si hanno circa 70 battiti al minuto con un volume di 80 ml per battito, cosicché la gettata cardiaca viene a essere di circa 5,6 litri al erezione pene prima voltage.

Nello stesso tempo il consumo di ossigeno sale a 3 litri al minuto, per cui per ogni ml di sangue sono ceduti 11 ml di O 2 da un contenuto arterioso di circa 20 ml di O 2 per ml di sangue. L'esistenza di minuscoli capillari, che connettono le arterie con le vene, fu dimostrata dal Borelli nel Stephen Erezione pene prima voltage fu il primo, nela vedere che la pressione arteriosa media di una giumenta era di circa mm Hg, mentre la pressione venosa centrale era solo pochi millimetri di mercurio al di sopra di quella atmosferica.

A quell'epoca, G. Quindi la lunghezza del tubo o, più esattamente, il suo raggio, elevato alla quarta potenza, erano i fattori che determinavano la resistenza: infatti, dimezzando il raggio del tubo, la resistenza aumenta di sedici volte. Fu proprio nello stesso anno che C. Già prima di queste registrazioni, e cioè nelE. Weber, a Lipsiaavevano osservato che la frequenza cardiaca poteva essere rallentata dalla erezione pene prima voltage delle branche del nervo vago che vanno al cuore, mentre era aumentata dalla stimolazione delle branche cardiache del simpatico.

La tecnica della stimolazione elettrica dei nervi fu di grande aiuto per capirne la funzione. Nello stesso anno,Claude Bernard e C. Brown-Séquard dimostrarono che la stimolazione e la sezione dei nervi simpatici cervicali provocavano rispettivamente il restringimento vasocostrizione e l'allargamento vasodilatazione dei vasi sanguigni, il che indicava che erezione pene prima voltage nervi erano tonicamente attivi nel provocare un erezione pene prima voltage grado di vasocostrizione.

Ludwig e i suoi allievi - la Scuola di Lipsia - trovarono che la stimolazione delle colonne laterali del midollo spinale cervicale provocava un aumento della pressione sanguigna e conclusero che i nervi simpatici le cui fibre originano da cellule situate a livello del dodicesimo segmento toracico e dei primi due segmenti lombari, il cosiddetto tronco toraco-lombare erano eccitati tonicamente dalle fibre nervose che discendono nelle colonne laterali spinali dalle cellule nervose situate a livello sopraspinale.

Finalmente Dittmar e Owsjannikow, allievi di Ludwig, scoprirono nel midollo allungato l'esistenza di un addensa- mento di cellule nervose tonicamente attive che si comportano come un centro vasomotore: le fibre originate da queste cellule si dirigevano nelle colonne laterali del midollo spinale e causavano l'attività tonica delle fibre efferenti simpatiche, le quali a loro volta producevano il restringimento del lume dei vasi da loro innervati.

Cyon e Ludwig v. Essi stessi, giustamente, dedussero che queste erezione pene prima voltage afferenti servivano a segnalare il carico di lavoro a cui è sottoposto il cuore e quindi dotavano il sistema cardiovascolare di una autoregolazione riflessa Selbsteuerung.

Allo stesso tempo, uno dei problemi dell'analisi degli eventi circolatori era costituito dalla mancanza di un metodo utile per misurare la gettata cardiaca. Già allora si capiva chiaramente che le cellule dei tessuti avevano bisogno di un flusso di sangue piuttosto che di una data pressione arteriosa e che detto flusso, attraverso i capillari, forniva l'ossigeno e le sostanze nutritizie necessarie all'attività metabolica, e rimuoveva il CO 2 e i prodotti erezione pene prima voltage rifiuto accumulati dal metabolismo.

Tuttavia, fino al non fu descritto alcun metodo efficace per determinare la gettata cardiaca.

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Dovevano passare degli anni prima che N. Zuntz e O. Hagemann v. La tecnica di Fick è stata poi largamente sostituita dal metodo di diluizione di un colorante di W. Hamilton v. La pressione venosa fu misurata ripetutamente e si vide che era di mm Hg nelle vene periferiche di calibro minimo, ancora cateterizzabili.

Si dovette arrivare alquando E. Landis v. Questi cambiamenti chimici potevano essere ottenuti diminuendo artificialmente l'afflusso locale del sangue, oppure provocando un'eccessiva attività metabolica delle cellule tessutali che sono irrorate dal sangue. In essa è illustrato il duplice ruolo svolto dalle arteriole nel deprimere la pressione pulsatile trasmessa ai capillari e nel far scendere la pressione a un valore che dipende appunto dal erezione pene prima voltage di costrizione o tono dei vasi arteriolari.

La vasocostrizione e la vasodilatazione arteriolari alterano il profilo della caduta pressoria e quindi della pressione idrostatica che viene trasmessa ai capillari. Questa modesta lunghezza giustifica il loro relativamente moderato contributo alla resistenza periferica totale.

Starling v. Erezione pene prima voltage sue misurazioni della pressione osmotica effettiva di soluzioni erezione pene prima voltage proteine plasmatiche, quali l'albumina e le globuline, in concentrazioni simili a quelle del sangue, dettero un valore di 25 mm Hg, e i risultati di Landis v.

Un eccesso di pressione idrostatica capillare dovuta, per es. Al contrario, una forte caduta della pressione idrostatica capillare favorirà un assorbimento del liquido tessutale da parte del sangue: tale alterazione si verifica dopo una forte emorragia e aiuta a ripristinare il volume sanguigno.

Pappenheimer e Soto-Rivera v. È chiaro che, se fattori nervosi o chimici influenzano il rapporto di resistenza, l'equilibrio tra liquido del tessuto e volume plasmatico ne risulta alterato. La nutrizione dei tessuti dipende da uno scambio di diffusione di Questi scambi di diffusione dipendono, a loro volta, dalla superficie erezione pene prima voltage letto capillare che è enorme, ma la cui estensione è determinata dal tono degli sfinteri precapillari situati alla congiunzione delle arteriole con i capillari.

Il erezione pene prima voltage degli sfinteri precapillari dipende dall'equilibrio fra la scarica del simpatico, che tende ad aumentarlo, e i fattori chimici locali, che tendono a diminuirlo. I capillari non sono contrattili e non sono innervati. Mentre l'area totale del letto capillare è di circa Pappenheimer, Vene e ritorno venoso Il gradiente di pressione esistente tra le vene periferiche e l'atrio destro è solo 10 mm Hg.

È ovvio che il ritorno venoso deve essere uguale alla gettata cardiaca e, di conseguenza, Prostatite vene contribuiscono erezione pene prima voltage in minima parte alla resistenza periferica.

Il ritorno venoso, in un uomo erezione pene prima voltage e a riposo, dipende prima di tutto e soprattutto dalla vis a tergoche gli deriva dalla eiezione cardiaca; contribuisce ad esso anche la vis a fronteuna forza di risucchio esercitata dai ventricoli che si contraggono e dagli effetti ritmici dell'aspirazione prodotta dai movimenti erezione pene prima voltage del torace.

In condizioni di esercizio muscolare, il ritorno venoso dai muscoli è aiutato notevolmente dagli effetti di compressione ritmica dovuta alle contrazioni dei muscoli sulle vene in essi contenute, le quali sono tutte fornite di valvole che permettono il flusso soltanto nella direzione del cuore. Prostatite delle vene è dovuta principalmente alla variabilità della loro capacità.

Le loro pareti sottili contengono alcune fibre muscolari lisce, erezione pene prima voltage disposizione circolare, e del tessuto elastico. Quando la pressione transmurale è bassa come nel caso di un uomo che giace orizzontalmente in una barella, per esempiole vene sono semicollassate e mostrano, alla sezione trasversale, una forma ellittica.

Piccoli aumenti della pressione transmurale trasformano questo profilo in uno più circolare, senza che cambi la lunghezza del perimetro del muscolo liscio. D'altra parte, a parità di perimetro, l'area di una sezione circolare è più grande di una ellittica.

Una volta che le vene, per effetto della pressione transmurale, hanno assunto il profilo circolare, un ulteriore aumento della pressione provoca la distensione della loro parete con conseguente aumento del perimetro.

Gli effetti della postura, nell'uomo, sono dovuti soprattutto alle forze gravitazionali che agiscono sulle vene. La postura eretta non ha influenzato affatto il gradiente di pressione che spinge il sangue dalle arterie alle vene, erezione pene prima voltage l'aumento della pressione periferica transmurale erezione pene prima voltage aumenta notevolmente l'area della sezione trasversa delle vene degli arti inferiori e quindi la loro capacità; il ritorno venoso al cuore diminuisce e il soggetto avverte momentaneamente un po' di vertigine.

Il cuore come pompa: influenza dei nervi cardiaci efferenti sulla frequenza e sulla forza di contrazione Il ritorno venoso al cuore avviene soltanto impotenza la fase di distensione erezione pene prima voltage ciclo cardiaco diastole. In un cuore che batte a 70 battiti al minuto, ogni ciclo cardiaco dura circa 0,85 erezione pene prima voltage.

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La contrazione simultanea erezione pene prima voltage tutti e due i ventricoli sistole dura 0,3 s, mentre durante la diastole ventricolare, che dura 0,55 s, avviene il riempimento dei ventricoli.

La contrazione contemporanea dei due atri, che dura 0,1 s, Trattiamo la prostatite l'ultima parte della diastole ventricolare e aiuta a completare il riempimento dei ventricoli da parte del ritorno venoso.

Ogni ciclo cardiaco viene iniziato da variazioni elettriche depolarizzazione delle cellule pacemaker situate nel nodo seno-atriale n. Gli impulsi elettrici, ai quali esse danno origine, si propagano alla velocità di 1 m al secondo alle pareti degli erezione pene prima voltage, facendoli contrarre, e raggiungono il nodo atrio-ventricolare n.

Il nodo atrio-ventricolare trasmette a sua volta gli impulsi al tessuto specializzato di Purkinje situato nel setto interventricolare e da qui alle branche di questo tessuto che si diramano nelle pareti interne dei ventricoli. Anche in questo caso, la diffusione dell'impulso eccitatorio elettrico precede la contrazione del muscolo ventricolare.

La sistole atriale 0,1 s completa il riempimento del ventricolo come mostra erezione pene prima voltage curva del volume ventricolare e l'inizio della contrazione ventricolare chiude le valvole atrio-ventricolari, causando il primo tono cardiaco.

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La pressione ventricolare sale rapidamente, ma senza cambiamenti del erezione pene prima voltage ventricolare, perché le erezione pene prima voltage che portano dai ventricoli ai rispettivi vasi di uscita la valvola polmonare per il ventricolo destro e la valvola aortica per il sinistro sono ancora chiuse.

La contrazione è quindi isometrica e tale fase si chiama isometrica. Quando le pressioni ventricolari superano quelle delle corrispondenti arterie, le valvole si aprono e il sangue viene espulso fase di eiezione.

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erezione pene prima voltage La pressione arteriosa sale fino al picco sistolico. Via via che la contrazione del muscolo ventricolare diminuisce, anche la pressione ventricolare diminuisce e con essa, ma soltanto all'inizio, quella dell'aorta. Tuttavia l'aorta, come pure l'arteria polmonare, è elastica e l'eiezione ventricolare ha ampliato il vaso: in altre parole, parte dell'energia trasferita dall'eiezione cardiaca è stata convertita in energia potenziale nella parete distesa dell'aorta, la rimanente in energia cinetica trasmessa al sangue.

Via via che la pressione aortica diminuisce, le pareti dell'aorta si contraggono di rimbalzo, e questa forza, unita a quella erezione pene prima voltage resistenza periferica offerta dalle arteriole, aiuta a mantenere la pressione arteriosa.

La pressione ventricolare cade Prostatite di sotto dei valori aortici e le valvole aortiche si chiudono secondo tono cardiaco.

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Sopraggiunge quindi la diastole prostatite, con una fase iniziale di rilassamento isometrico che culmina con l'apertura delle valvole atrio-ventricolari, dopo di che il sangue affluisce nel ventricolo in una fase di riempimento che, rapida all'inizio, si rallenta nella frazione finale della fase diastolica.

La frequenza e la forza del battito cardiaco dipendono da fattori nervosi e, in misura minore, umorali. Le fibre nervose vagali hanno origine dalle cellule del nucleo dorsale del vago nel midollo allungato.

Dopo aver seguito i vaghi cervicali, questi nervi decorrono dai rami toracici ai gangli situati in vicinanza dei nodi s. Il ventricolo invece non riceve fibre vagali efferenti. Impotenza la frequenza cardiaca è lenta battiti al minuto a causa dell'attività tonica delle fibre vagali efferenti cardiache.

La sezione dei vaghi aumenta la frequenza cardiaca da questi valori fino a battiti al minuto. Fibre simpatiche: i corpi cellulari dei neuroni simpatici cardiaci pregangliari si trovano nei cinque segmenti superiori toracici.

Quelli in T 2 e T 3 erezione pene prima voltage i più abbondanti e si dirigono, attraverso i rami comunicanti bianchi, al ganglio erezione pene prima voltage, dove formano delle sinapsi con le cellule erezione pene prima voltage le cui fibre decorrono per i rami cardiaci al tessuto nodale e alla muscolatura atriale e ventricolare.

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La stimolazione di queste fibre simpatiche accelera il battito cardiaco e, soprattutto, aumenta la velocità e la forza di ogni contrazione ventricolare. Normalmente le fibre simpatiche cardiache sono eccitate tonicamente da impulsi che provengono dai neuroni del centro cardiovascolare erezione pene prima voltage.